Cameron Merritt
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La décorticage des huîtres peut être difficile, mais personne ne s'attend à tomber malade en le faisant. Mais c'est ce qui est arrivé à un homme de Caroline du Nord qui a développé une infection bactérienne rare après avoir ouvert l'un des mollusques, selon un rapport sur le cas de l'homme..
Le coupable était Mycobacterium szulgai, une bactérie trouvée dans le sol et l'eau. Les gens ne tombent généralement pas malades lorsqu'ils sont exposés à cet organisme, mais lorsqu'ils le font, les bactéries infectent généralement les poumons et, dans certains cas, peuvent provoquer des infections de la peau, des os et des gaines entourant les tendons..
La bactérie peut pénétrer dans le corps d'une personne par des coupures dans la peau, ce qui est précisément ce qui est arrivé à l'homme de 66 ans, qui écaillait des huîtres avec une coupure à la main, a déclaré l'auteur principal du rapport de cas, le Dr Amir Barzin, un professeur adjoint de médecine familiale à l'École de médecine de l'Université de Caroline du Nord qui a traité l'homme. [27 cas médicaux les plus étranges]
Les bactéries se trouvaient probablement sur les crustacés et pénétraient probablement dans la peau de l'homme par sa coupure, a déclaré Barzin. D'autres animaux connus pour être porteurs de la bactérie comprennent certains poissons, d'autres crustacés et tortues, selon le rapport de cas, qui a été publié en ligne en décembre dernier dans la revue BMJ Case Reports..
Mais les infections avec M. szulgai sont rares, donc lorsque l'homme est allé chez le médecin pour la première fois en raison d'un léger gonflement de son index droit, les médecins ne soupçonnaient pas que la bactérie en était la cause. En effet, il pouvait bouger le doigt sans ressentir de douleur, et les radiographies de sa main ne montraient rien d'inhabituel.
Un coupable improbable
Mais lorsque le gonflement du doigt de l'homme n'a pas disparu, il a été envoyé chez un orthopédiste parce que ses antécédents médicaux le rendaient plus vulnérable aux infections. En particulier, l'homme avait reçu une greffe de rein des années plus tôt et prenait des médicaments pour supprimer son système immunitaire et empêcher le rejet du rein du donneur, selon le rapport de cas..
L'orthopédiste soupçonnait l'homme d'avoir une «ténosynovite sténosante» ou une inflammation de la gaine protectrice entourant le tendon de son index. (Les tendons relient le muscle à l'os.) Il a reçu une injection de stéroïdes pour soulager l'enflure, mais ses symptômes sont revenus quelques mois plus tard..
À ce moment-là, l'homme a été envoyé pour une IRM, ce qui a suggéré qu'il pourrait avoir une infection dans les tendons de son doigt. Il avait également besoin d'une intervention chirurgicale connue sous le nom de «ténolyse des fléchisseurs», qui est faite pour libérer toutes les zones le long d'un tendon qui sont collées ou «adhérées», a déclaré Barzin. Cela était nécessaire car l'homme était incapable de plier son doigt normalement, a déclaré Barzin.
Au cours de la procédure, les chirurgiens ont prélevé un échantillon du tissu infecté et l'ont envoyé à un laboratoire pour analyse. C'est alors que les médecins ont découvert que la cause de son infection était la bactérie M. szulgai. Ce n'est qu'après que la bactérie a été identifiée que l'homme s'est rappelé s'être coupé la main en épluchant des huîtres, car son doigt était devenu enflé..
Barzin a noté qu'il est peu probable que des personnes ayant un système immunitaire sain tombent malades à cause de ces bactéries. Mais les médicaments immunosuppresseurs que l'homme prenait ont donné à la rare infection une chance de s'épanouir, a-t-il ajouté..
Si l'homme avait retardé la recherche de soins médicaux, il aurait pu développer des dommages durables au doigt, a déclaré Barzin, et il y aurait eu une petite chance que l'infection se propage à d'autres tendons..
L'homme a pris des antibiotiques pendant environ quatre mois pour éliminer l'infection. La dernière fois que les médecins l'ont vu, l'amplitude des mouvements de son doigt droit était presque revenue à la normale, a déclaré Barzin..
Publié à l'origine le .