Peter Tucker
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De nombreux porteurs de lentilles de contact ont un sale petit secret: ils dorment parfois ou font une sieste dans leurs lentilles. Mais - comme cela a déjà été rapporté à plusieurs reprises - cette mauvaise habitude pourrait augmenter leur risque d'infections oculaires graves et même entraîner une perte de vision..
Maintenant, les médecins des urgences se lancent dans la cause, dans un nouveau commentaire publié aujourd'hui (19 décembre) dans la revue Annals of Emergency Medicine.
"S'endormir, ou même faire une sieste, sans retirer vos lentilles de contact peut augmenter considérablement le risque de problèmes de santé graves", Dr Jon Femling, professeur adjoint au Département de médecine d'urgence de la Faculté de médecine de l'Université du Nouveau-Mexique et auteur principal du nouveau commentaire, a déclaré dans un communiqué. "Si vous voulez éviter l'infection et éviter de vous rendre au service des urgences, des soins oculaires appropriés sont indispensables." [«Les yeux» ne peuvent pas regarder: 9 blessures aux globes oculaires qui vous feront vous tortiller]
Le commentaire fait référence à un rapport récent des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) qui a mis en évidence les risques de dormir avec des lentilles de contact. Le rapport du CDC, publié en août, décrit six cas de personnes qui ont développé des infections oculaires graves après avoir dormi dans leurs lentilles..
Les six patients du rapport ont développé une maladie appelée kératite microbienne, une infection du revêtement extérieur transparent de l'œil (la cornée) causée par des bactéries, des champignons, des amibes ou des virus..
La plupart de ces patients "ont nécessité des mois de traitement" pour traiter leurs infections, et certains avaient besoin de greffes de cornée, selon le commentaire. Ces infections peuvent être difficiles à traiter et obligent souvent les patients à appliquer des gouttes ophtalmiques antibiotiques toutes les heures pendant des semaines ou des mois à la fois.
Dans l'un des cas décrits dans le rapport du CDC, un homme de 34 ans a déclaré dormir dans ses lentilles de contact au moins trois à quatre nuits par semaine, ainsi que nager avec ses lentilles. Il a développé des rougeurs et une vision floue dans son œil gauche et a été traité pour des infections oculaires bactériennes et fongiques pendant deux mois. Mais ses symptômes ne se sont pas améliorés. Ce n'est que plus tard que les médecins ont découvert qu'il avait une infection oculaire rare due à une amibe unicellulaire appelée Kératite à Acanthamoeba. Cette amibe se trouve couramment dans la nature, y compris les plans d'eau, selon le CDC. L'infection nécessite un médicament spécifique à traiter et les médecins doivent soupçonner Acanthamoeba infections chez les patients souffrant d'infections oculaires qui ne répondent pas aux traitements initiaux, selon le commentaire.
Une fois que l'homme a reçu le médicament approprié, son infection s'est finalement dissipée, mais cela a pris six mois et il s'est retrouvé avec une perte de vision, selon le rapport du CDC..
Dans un autre cas, un homme de 59 ans a porté ses lentilles de contact pendant la nuit lors d'un voyage de chasse mais a rapidement développé une douleur oculaire. Il a été traité avec des gouttes antibiotiques qu'il devait appliquer toutes les 2 heures. Mais pendant qu'il se douchait un jour, il a entendu un «bruit sec» dans son œil gauche et a été diagnostiqué avec un ulcère sur la cornée. Il a eu besoin d'une greffe de cornée et d'antibiotiques à large spectre, et a subi une perte de vision.
Le CDC a également signalé le cas d'un homme de 57 ans qui portait les mêmes lentilles de contact pendant deux semaines consécutives. On lui a diagnostiqué des infections des deux yeux et un trou dans la cornée de son œil droit. Il avait besoin de gouttes oculaires antibiotiques toutes les heures et d'une greffe de cornée pour sauver son œil droit, selon le rapport du CDC..
Outre les traumatismes oculaires, le principal facteur de risque de kératite microbienne est l'utilisation inappropriée de lentilles de contact, indique le commentaire. "Comme le démontrent les cas, une utilisation prolongée en dehors des directives recommandées, le port de lentilles de contact pendant le sommeil et une mauvaise hygiène et désinfection contribuent au risque d'infection."
Pour prévenir les infections oculaires, le CDC recommande ce qui suit:
- Se laver les mains avant de toucher les lentilles de contact.
- Retirer les lentilles de contact avant de se coucher, de prendre une douche ou de nager.
- Frottez et rincez les lentilles de contact avec une solution désinfectante chaque fois qu'elles sont retirées.
- Remplacez l'ancienne solution pour lentilles de contact par une solution fraîche chaque fois que vous rangez vos lentilles de contact dans un étui.
- Nettoyez les étuis pour lentilles de contact après chaque utilisation.
- Remplacez les étuis pour lentilles de contact au moins une fois tous les trois mois.
Publié à l'origine le .
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