Thomas Dalton
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Neuf personnes à San Diego ont récemment développé une maladie rare mais grave appelée botulisme des plaies après avoir consommé de l'héroïne de goudron noir, selon un nouveau rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
L'épidémie a amené les responsables de la santé à avertir les médecins et le public d'être conscients de cette condition liée à l'utilisation de drogues injectables..
Le botulisme de la plaie survient lorsqu'une bactérie appelée Clostridium botulinum - le même germe qui provoque le botulisme à partir d'aliments contaminés - pénètre dans une plaie et produit une toxine, selon le CDC. La toxine attaque les nerfs du corps et peut provoquer des difficultés respiratoires, une paralysie musculaire et la mort, selon le CDC.
Aux États-Unis, il n'y a qu'environ 20 cas de botulisme de plaie diagnostiqués chaque année, et à San Diego, un seul cas est signalé chaque année. Ainsi, lorsque les responsables de la santé de San Diego ont vu que deux personnes avaient contracté un botulisme de plaie en une semaine seulement en septembre 2017, ils ont envoyé une alerte aux médecins et ont lancé une enquête pour voir s'il y avait plus de cas. [10 faits intéressants sur l'héroïne]
En fin de compte, les responsables de la santé ont identifié neuf cas de botulisme de plaie survenus entre septembre 2017 et avril 2018, selon le nouveau rapport, publié dans le numéro du 4 janvier de la revue CDC Morbidity and Mortality Weekly Report. Tous les patients se sont injectés des drogues, et sept d'entre eux ont spécifiquement signalé l'injection d'héroïne de goudron noir, une forme sombre et collante de la drogue qui est grossièrement transformée et souvent contaminée par d'autres substances. Six patients ont déclaré avoir injecté de l'héroïne de goudron noir sous la peau dans le cadre d'une pratique appelée «skin popping», qui est liée à des infections botuliques des plaies..
Les symptômes les plus courants de l'infection étaient une faiblesse musculaire, des difficultés à avaler et une vision trouble. Le botulisme des plaies peut être traité avec une antitoxine, mais il est important de fournir un traitement rapide pour prévenir les complications potentiellement mortelles.
Tous les patients de l'épidémie de San Diego ont été admis dans les unités de soins intensifs des hôpitaux voisins, mais un patient est finalement décédé.
On ne sait pas exactement pourquoi l'héroïne de goudron noir augmente le risque de botulisme des plaies, selon le CDC. Mais C. botulinum se trouve dans le sol et peut entrer dans l'héroïne de goudron noir lorsque la drogue est produite ou transportée. Par exemple, le médicament est parfois transporté à l'intérieur de pneus de voiture, où il pourrait être contaminé par les bactéries, selon le rapport..
Alors que la consommation d'héroïne aux États-Unis augmente, ainsi que celle d'autres opioïdes qui contribuent à l'épidémie d'opioïdes, il peut y avoir une augmentation des cas de botulisme des plaies, a déclaré le CDC. En tant que tel, "il est de plus en plus nécessaire de prendre conscience des risques et des symptômes du botulisme des plaies", indique le rapport..
Diagnostiquer le botulisme des plaies peut être difficile, en partie parce que les symptômes de la maladie peuvent chevaucher des signes d'intoxication ou de surdose aux opioïdes. En effet, lors de l'épidémie de San Diego, quatre des neuf patients avaient initialement leurs symptômes attribués à une intoxication médicamenteuse, et deux ont été traités par un surdosage aux opioïdes, selon le rapport..
Les personnes qui s'injectent des drogues doivent être conscientes que le botulisme des plaies est un risque, en particulier si elles consomment de l'héroïne de goudron noir, et les médecins qui traitent les utilisateurs de drogues injectables doivent être à l'affût des symptômes de botulisme des plaies chez leurs patients, conclut le rapport..
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Publié à l'origine le .