Les chaudes journées d'été sont-elles risquées pour les femmes enceintes?

  • Phillip Hopkins
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Le temps chaud et collant peut être inconfortable pour n'importe qui. Mais pour les femmes enceintes, la chaleur estivale peut être particulièrement risquée.

En effet, avoir trop chaud ou être déshydraté peut présenter un risque de complications de la grossesse, selon les experts..

La déshydratation «peut créer de nombreux problèmes potentiels» pour les femmes enceintes, a déclaré le Dr Saima Aftab, directeur médical du centre de soins fœtaux de l'hôpital pour enfants Nicklaus à Miami. En règle générale, les médecins avertissent les femmes enceintes d'éviter d'être dans «toute situation où elles ont trop chaud», a déclaré Aftab. [Es-tu enceinte? 10 premiers signes de grossesse]

Hyperthermie et grossesse précoce

Une des préoccupations est que l'hyperthermie, ou température corporelle anormalement élevée, en début de grossesse peut augmenter le risque de malformations congénitales. En particulier, il existe des preuves que les femmes qui souffrent d'hyperthermie au cours des six à huit premières semaines de grossesse courent un risque plus élevé d'avoir des bébés présentant des anomalies du cerveau ou de la moelle épinière (appelées anomalies du tube neural), telles que le spina bifida, a déclaré Aftab..

Les femmes peuvent développer une hyperthermie à la suite d'une fièvre, d'une exposition à des températures extérieures excessivement chaudes ou même d'un plongeon dans un bain à remous. En effet, la Clinique Mayo conseille aux femmes de ne pas passer plus de 10 minutes dans un spa en raison du risque d'hyperthermie. [5 façons étranges que les spas peuvent vous rendre malade]

Cependant, Aftab a noté que le risque de malformations congénitales liées à l'hyperthermie est principalement limité aux huit premières semaines de grossesse. En d'autres termes, un pic de température corporelle qui survient après huit semaines de grossesse n'augmentera probablement pas le risque de malformations congénitales..

Et même si une femme souffre d'hyperthermie en début de grossesse, le risque de malformations du tube neural est encore faible, a déclaré Aftab. (Il y a environ 1500 bébés nés avec le spina bifida aux États-Unis chaque année - un taux d'environ 3 cas pour 10000 naissances, selon les Centers for Disease Control and Prevention.)

Risques de déshydratation

Le corps des femmes subit de nombreux changements pendant la grossesse, y compris des changements dans la façon dont leur corps gère les liquides et contrôle leur température. En conséquence, elles peuvent se déshydrater un peu plus facilement, ou être plus susceptibles de présenter des symptômes de déshydratation, qu'elles ne le seraient si elles n'étaient pas enceintes, a déclaré Aftab..

Les symptômes de déshydratation peuvent inclure des étourdissements ou des étourdissements, qui peuvent être risqués pour les femmes enceintes si ces symptômes les font tomber, a déclaré Aftab. (Les chutes à la fin du deuxième et au début du troisième trimestre peuvent être nocives pour la mère et le bébé, entraînant des complications telles qu'une perte de liquide amniotique, selon la clinique Mayo.)

De plus, la déshydratation amène le cerveau à produire une hormone appelée vasopressine (également appelée hormone antidiurétique), qui déclenche la soif. Mais cette hormone est similaire à l'ocytocine, l'hormone impliquée dans la stimulation des contractions utérines, a déclaré Aftab. En conséquence, la déshydratation au troisième trimestre peut déclencher des contractions utérines intermittentes, car la vasopressine agit de la même manière que l'ocytocine, a déclaré Aftab.

Ces contractions, qui ne sont pas du «vrai» travail, peuvent souvent être traitées par réhydratation, selon l'Université du Texas Southwestern Medical Center. Mais il est possible que les contractions puissent déclencher un travail prématuré, a déclaré Aftab. La déshydratation qui continue pendant le travail est également risquée, car elle peut entraîner des complications telles qu'une pression artérielle basse et un faible volume sanguin, a-t-elle déclaré..

Pour toutes ces raisons, il est important que les femmes enceintes restent hydratées. "Nous savons qu'il ne se passera pas beaucoup de bonnes choses si une mère est déshydratée" pendant la grossesse, a déclaré Aftab.

Certaines recherches ont même lié le temps chaud dans certaines régions à un risque accru de naissance prématurée, de mortinaissance et de bébé de faible poids à la naissance dans une population. Par exemple, dans une étude publiée le mois dernier dans l'American Journal of Epidemiology, des chercheurs ont examiné si l'exposition à certaines températures pendant la grossesse était liée au risque de faible poids à la naissance (moins de 2500 grammes, soit 5,5 livres), en utilisant une population de plus de 2 millions de bébés nés en Californie de 1999 à 2013. Ils ont constaté que chaque augmentation de 10 degrés de la température au-dessus de 60 degrés Fahrenheit (15,5 degrés Celsius) était liée à une augmentation de 16% du risque d'insuffisance pondérale à la naissance.

L'étude n'a trouvé qu'une association, pas une relation de cause à effet définie, et n'a pas pris en compte si une mère avait des moyens de réduire son exposition à des températures chaudes, comme par la climatisation. En tant que tel, d'autres études sont nécessaires pour confirmer les résultats.

Cependant, l'étude «s'ajoute au volume croissant de littérature qui suggère que les femmes enceintes et leurs fœtus sont des populations vulnérables suite à une exposition à la chaleur ambiante», ont écrit les chercheurs. "Pendant les avertissements de chaleur, les femmes enceintes doivent être incluses en tant que sous-groupe vulnérable pour des précautions supplémentaires", conclut l'étude..

Aftab a déclaré que, par temps chaud, les femmes enceintes devraient essayer de ne pas rester trop longtemps au soleil et éviter de s'exposer directement à la lumière du soleil en restant à l'ombre. Pour rester hydratée, la Cleveland Clinic recommande aux femmes enceintes de boire 10 à 12 verres de liquide par jour.

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