Un médicament en surdose d'opioïdes peut-il aider les patients victimes d'un AVC à se rétablir?

  • Paul Sparks
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Le même médicament utilisé pour sauver des vies en inversant les surdoses d'opioïdes peut également profiter aux utilisateurs non opioïdes. Dans une nouvelle étude réalisée chez le rat, le médicament, appelé naloxone, s'est avéré aider le cerveau à se remettre d'un accident vasculaire cérébral..

Les chercheurs ont découvert que lorsque les rats mâles étaient traités pendant une semaine avec de la naloxone après avoir eu un accident vasculaire cérébral ischémique, ils avaient une meilleure récupération, par rapport aux rats qui n'avaient pas reçu de naloxone. (Un accident vasculaire cérébral ischémique survient lorsque le flux sanguin vers le cerveau est interrompu, généralement à cause d'un caillot sanguin, qui prive le cerveau d'oxygène et endommage les cellules nerveuses de la région.) [Strange Stroke Stories: Ebola, Hickeys and Other Weird Causes]

Étant donné que l'étude a été réalisée chez le rat, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les résultats chez l'homme. Cependant, la naloxone pourrait jouer un rôle dans la guérison de l'AVC car le médicament a des propriétés anti-inflammatoires et peut réduire l'activité de la microglie, qui sont les principales cellules immunitaires du cerveau, selon les résultats de l'étude, publiés aujourd'hui (16 avril) dans la revue eNeuro.

Des recherches antérieures ont montré que la naloxone affecte la microglie, qui contribue très activement à l'inflammation qui se produit dans le cerveau après un accident vasculaire cérébral, a déclaré le co-auteur de l'étude Brandon Harvey, chercheur à l'Institut national sur l'abus des drogues à Baltimore. Ainsi, dans cette étude, les chercheurs voulaient voir si l'administration de naloxone après un accident vasculaire cérébral pouvait diminuer l'activité des cellules immunitaires du cerveau et réduire l'inflammation associée, conduisant à une meilleure récupération après l'AVC, a-t-il déclaré..

Amélioration de la récupération de l'AVC

Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont donné à 65 rats mâles de la naloxone deux fois par jour par le nez à une dose considérée comme sûre chez l'homme. (La naloxone est souvent administrée sous forme de spray nasal pour inverser une surdose, selon l'étude.) L'étude a montré que le médicament était plus efficace lorsque le traitement était commencé dans les 16 à 36 heures après un accident vasculaire cérébral et durait sept jours..

Les résultats ont montré que lorsque la naloxone était administrée après un accident vasculaire cérébral, pendant une période où l'activité des cellules immunitaires dans le cerveau atteignait son maximum, elle avait des effets bénéfiques sur la récupération, a déclaré le co-auteur de l'étude Mikko Airavaara, chercheur principal à l'Institut de biotechnologie de la Université d'Helsinki en Finlande. (Les cellules immunitaires dans le cerveau des rats étaient actives dès deux jours après un accident vasculaire cérébral et ont atteint leur pic d'activité sept jours après un accident vasculaire cérébral, selon les résultats.)

Airavaara a déclaré que la naloxone réduisait l'inflammation dans le cerveau et réduisait la perte de cellules nerveuses, ce qui peut améliorer la capacité du cerveau à récupérer après un accident vasculaire cérébral..

Ces résultats sont importants car il n'y a actuellement aucun traitement médicamenteux qui aide le cerveau à récupérer après un accident vasculaire cérébral, a déclaré Airavaara. Ainsi, développer un traitement médicamenteux qui pourrait favoriser le rétablissement des 10 millions de personnes dans le monde qui ont des AVC chaque année serait révolutionnaire, a-t-il déclaré..

En effet, comme la naloxone est utilisée pour traiter les surdoses d'opioïdes depuis près de 50 ans, l'idée de réutiliser le médicament pour les accidents vasculaires cérébraux est intrigante, a déclaré Harvey..

Et les gens?

Pourtant, des recherches supplémentaires sont nécessaires chez les animaux avant que la naloxone ne soit étudiée chez les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral. [7 choses qui peuvent augmenter votre risque d'AVC]

Il serait important d'établir que les effets bénéfiques du médicament fonctionneraient non seulement chez les rats mâles mais aussi chez les rats femelles, a déclaré Harvey. .

L'étude actuelle a permis d'établir une méthode d'administration efficace du médicament - par le nez, qui est l'une des méthodes déjà utilisées pour inverser le surdosage d'opioïdes - et un schéma posologique suggéré (quand administrer le médicament) pour éventuellement traduire ces résultats en pratique clinique à l'avenir, a déclaré Harvey.

Daniel Lackland, professeur d'épidémiologie au département de neurologie de l'Université médicale de Caroline du Sud à Charleston, qui n'était pas impliqué dans la nouvelle recherche, a déclaré qu'il était nécessaire d'identifier d'autres traitements pour la guérison d'un AVC. Actuellement, la réadaptation comprend des programmes de physiothérapie, d'ergothérapie et d'orthophonie; cependant, les traitements qui ciblent les changements physiologiques dans le cerveau font défaut, a-t-il déclaré.

De plus, la guérison d'un accident vasculaire cérébral n'a pas eu les mêmes taux de réussite que la récupération d'une maladie cardiaque, a déclaré Lackland, porte-parole de l'American Stroke Association..

Cette étude a exploré la possibilité qu'un nouveau médicament puisse contribuer à la guérison d'un AVC, et ce médicament semble avoir des avantages chez les animaux, a déclaré Lackland. Bien que les résultats doivent être reproduits dans des études supplémentaires sur les animaux, ces résultats donnent de l'espoir pour l'avenir d'éventuels essais chez l'homme, a-t-il déclaré..

Publié à l'origine le .




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