Qu'est-ce que l'ovulation?

L'ovulation est la libération d'un ovule par l'un des ovaires d'une femme. Une fois l'ovule libéré, il se déplace dans la trompe de Fallope, où la fécondation par un spermatozoïde peut se produire. 

L'ovulation dure généralement un jour et survient au milieu du cycle menstruel d'une femme, environ deux semaines avant qu'elle ne s'attende à avoir ses règles. Mais le calendrier du processus varie pour chaque femme, et il peut même varier d'un mois à l'autre. 

Si une femme espère devenir enceinte, elle voudra savoir quand elle ovule. Savoir quand une femme ovule chaque mois est utile car elle est la plus fertile - ou capable de devenir enceinte - au moment de l'ovulation. 

Un couple sera plus susceptible de concevoir s'il a des relations sexuelles un jour ou deux avant l'ovulation d'une femme et le jour de l'ovulation, selon la Marche des dix sous..

Cycle menstruel et ovulation

À la naissance, un fœtus femelle a 1 à 2 millions d'œufs immatures appelés ovocytes à l'intérieur de ses ovaires, qui sont tous les œufs qu'elle produira jamais, selon la Cleveland Clinic. Au moment où une fille entre à la puberté, il reste environ 300 000 de ces œufs. Environ 300 à 400 des ovules restants seront ovulés au cours de la vie reproductive d'une femme, selon la Cleveland Clinic.

Un signe probable qu'une femme ovule est qu'elle a des règles régulières et prévisibles qui surviennent tous les 24 à 32 jours, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).. 

À chaque cycle menstruel mensuel, le corps d'une femme se prépare à une grossesse potentielle. Le cycle est régulé par des hormones, y compris les hormones sexuelles œstrogène et progestérone, ainsi que par l'hormone folliculo-stimulante et l'hormone lutéinisante. Les hormones jouent un rôle clé à toutes les étapes du cycle menstruel, permettant à l'ovule (œuf) de mûrir et éventuellement d'être libéré. 

Lorsqu'un ovule mature quitte l'ovaire d'une femme et se rend dans la trompe de Fallope, un spermatozoïde peut féconder l'ovule. Le sperme peut vivre à l'intérieur de l'appareil reproducteur d'une femme pendant environ 3 à 5 jours après un rapport sexuel, selon la clinique Mayo. Pour que la grossesse ait lieu, un spermatozoïde doit féconder l'ovule dans les 12 à 24 heures suivant l'ovulation, selon la clinique Mayo. L'ovule fécondé se déplace ensuite vers l'utérus, ou l'utérus, où il peut se fixer à la muqueuse de l'utérus et se transformer en fœtus.

Pendant l'ovulation, les parois de l'utérus s'épaississent également pour se préparer à un ovule fécondé. Mais si l'ovule n'est pas fécondé, la muqueuse utérine est éliminée environ deux semaines plus tard, provoquant le début du flux menstruel. Mais le simple fait d'avoir ses règles n'indique pas toujours qu'une femme ovule.

"La chose la plus mal comprise à propos de l'ovulation est l'idée que si vous avez vos règles, cela signifie que vous ovulez; et ce n'est en effet pas du tout le cas", a déclaré le Dr Mary Jane Minkin, professeur clinique d'obstétrique, de gynécologie et de reproduction. sciences à la Yale School of Medicine.

De nombreuses femmes ont un cycle ovulatoire - l'accumulation de la muqueuse de l'utérus - parce qu'elles produisent des œstrogènes. Mais lorsque l'accumulation atteint un certain niveau, la doublure se détache et une femme peut saigner assez abondamment, a déclaré Minkin. Lorsqu'une femme ovule, elle produit également de la progestérone, ce qui entraîne un saignement plus contrôlé..

Indices de timing / ovulation

Beaucoup de gens croient à tort que l'ovulation se produit toujours exactement 14 jours après les dernières règles d'une femme. Mais le moment de l'ovulation varie pour chaque femme et dépend de la durée de son cycle menstruel. 

Si une femme a généralement des cycles menstruels de 28 jours, elle ovule généralement entre les jours 13 et 15; Si son cycle varie entre 27 et 34 jours, l'ovulation se produit généralement entre les jours 13 et 20, selon l'American Society for Reproductive Medicine. 

«La plupart des femmes n'ont aucune idée du moment où elles ovulent», a déclaré le Dr Christina Ramirez, obstétricienne et gynécologue à Garden City, New York..

En plus de tracer le timing sur un calendrier, une femme peut avoir d'autres indices qu'elle pourrait ovuler. Son corps peut présenter l'un des trois signes suivants:

1. Modification des sécrétions vaginales.

Quelques jours avant l'ovulation d'une femme, son col de l'utérus, qui est la partie inférieure de l'utérus, produit un type de mucus qui est mince, clair, glissant et extensible. Ce changement dans la glaire cervicale se produit lorsque l'ovulation approche et que ses ovaires se préparent à libérer un ovule. Le lendemain de l'ovulation, la glaire cervicale subit un autre changement et devient plus épaisse et trouble. 

2. Changement de la température corporelle basale.

Garder une trace de la température corporelle basale d'une femme, qui est prise le matin avant de sortir du lit, pendant deux à trois cycles menstruels peut aider à prédire quand elle est fertile. Peu de temps après l'ovulation, de nombreuses femmes montrent une légère augmentation (environ 1 degré F) de la température corporelle tôt le matin. Une femme est la plus fertile pendant les 2 à 3 jours précédant l'augmentation de sa température, selon la clinique Mayo. 

3. Augmentation de l'hormone lutéinisante.

Environ 24 à 36 heures avant l'ovulation d'une femme, son taux d'hormone lutéinisante augmente. Une augmentation de l'hormone lutéinisante est un signal pour que l'ovaire libère un ovule. Cette augmentation hormonale peut être détectée à l'aide d'un kit de prédiction de l'ovulation, qui peut tester un échantillon d'urine dans les jours précédant l'ovulation. Lorsqu'une augmentation des hormones lutéinisantes est détectée, le test montrera un résultat positif.

Fenêtre fertile

Une femme n'est fertile - capable de devenir enceinte - que pendant une certaine partie de son cycle mensuel. La «fenêtre fertile» couvre une période de 6 jours, les 5 jours avant l'ovulation et le jour où une femme ovule, selon l'American Society for Reproductive Medicine. Des études suggèrent que les rapports sexuels sont les plus susceptibles d'entraîner une grossesse lorsqu'ils surviennent dans les trois jours précédant et inclus le jour de l'ovulation.

Test d'ovulation à domicile

Si une femme a ses règles tous les mois, mais ne tombe pas enceinte, c'est peut-être parce qu'elle n'ovule pas. Un kit de prédiction de l'ovulation peut être utile pour voir si une femme ovule en fait. 

Ce kit, vendu en vente libre dans les pharmacies, peut tester l'urine d'une femme pour détecter si elle subit une augmentation de l'hormone lutéinisante, qui se produit généralement environ 24 à 36 heures avant l'ovulation, selon la clinique Mayo.. 

Une femme peut vouloir commencer à utiliser le kit environ 10 jours après le début de ses dernières règles, recommande la Marche des dix sous.. 

"Et si le test montre que l'ovulation ne se produit pas, c'est le moment idéal pour vérifier avec votre gynécologue: parce que faire ovuler les femmes est souvent assez simple", a déclaré Minkin. Lorsque l'ovulation est irrégulière ou ne se produit pas, les médecins peuvent essayer d'induire le processus en prescrivant des médicaments pour stimuler les ovaires d'une femme à libérer un ovule..

Problèmes d'ovulation

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une femme peut avoir des problèmes d'ovulation. Certaines femmes, par exemple, ont bloqué les trompes de Fallope en raison d'une maladie inflammatoire pelvienne, d'une endométriose ou d'une chirurgie pour une grossesse extra-utérine, selon l'U.S. Département de la santé et des services sociaux.

Un niveau anormal d'hormones peut provoquer une ovulation irrégulière ou ne pas se produire du tout, selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists. Par exemple, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une condition dans laquelle les niveaux de certaines hormones sont anormaux et une femme n'a pas ses règles ou est irrégulière. Les problèmes de thyroïde peuvent également rendre les ovaires moins susceptibles de libérer un ovule.

Une femme qui a un poids insuffisant avec un indice de masse corporelle (IMC) de 18,5 ou moins peut avoir des cycles menstruels irréguliers et cela pourrait également entraîner l'arrêt de l'ovulation, selon l'American Society for Reproductive Medicine. À l'extrémité opposée du spectre pondéral, l'obésité peut également entraîner des règles irrégulières et une ovulation irrégulière. 

De plus, le moment de l'ovulation peut être affecté par des facteurs tels que le stress et l'exercice excessif. Le stress émotionnel ou physique peut retarder l'ovulation ou empêcher une femme d'ovuler. Une activité physique trop intense peut également inhiber l'ovulation, selon la clinique Mayo. 

Les problèmes d'ovulation ne sont qu'une des causes possibles de l'infertilité, qui affecte environ 12% des femmes aux États-Unis âgées de 15 à 44 ans, selon le CDC. 

Reportage supplémentaire par Alina Bradford, contributrice.

Ressources supplémentaires

• Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis: régulation hormonale du cycle menstruel
• Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis: régulation endocrinienne de la menstruation