Gyles Lewis
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La procédure cosmétique simple d'une femme est devenue grave lorsqu'une injection de produit de comblement facial dans son nez a entraîné des obstructions dans les vaisseaux sanguins de son œil - une complication rare, selon un nouveau rapport sur le cas..
La femme de 41 ans subissait un «travail de nez liquide», une procédure cosmétique rapide dans laquelle des injections de substances de remplissage sont utilisées pour modifier l'apparence du nez..
Mais dès qu'elle a reçu une injection de remplissage - une substance appelée hydroxyapatite de calcium - elle a ressenti une douleur "atroce" dans son œil gauche et a subi une perte de vision, selon le rapport publié aujourd'hui (23 mai) dans la revue JAMA Ophthalmology.
Les symptômes de la patiente ont persisté pendant deux semaines, ce qui l'a amenée à demander un deuxième avis sur son état oculaire. À ce moment-là, elle avait déjà reçu des traitements avec des gouttes ophtalmiques et un médicament pour aider à augmenter le flux sanguin vers l'œil, ce qui n'a pas soulagé les symptômes, a déclaré le co-auteur du rapport, le Dr Lediana Goduni, résident en ophtalmologie à la New York University School. de médecine, qui a vu la patiente pour la première fois lorsqu'elle a demandé un deuxième avis. [«Les yeux» ne peuvent pas regarder: 9 blessures aux globes oculaires qui vous feront vous tortiller]
La netteté de la vision de la femme n'a pas été affectée - elle avait toujours une vision 20/20 dans les deux yeux, selon le rapport. Mais dans son œil gauche, elle avait une certaine perte dans son "champ visuel", qui est "comme couvrir une partie de l'œil avec un rideau", a déclaré Goduni. .
Des tests d'imagerie ont révélé que la femme avait des blocages (appelés médicalement «infarctus») dans une partie de l'œil appelée choroïde, une couche de vaisseaux sanguins sous la rétine de l'œil, a déclaré Goduni. Ensuite, en utilisant un type d'imagerie à haute résolution appelé tomographie par cohérence optique, les médecins ont constaté qu'il y avait de petites zones dans la choroïde qui semblaient "hyperréflectives" sur l'image, a déclaré Goduni.
Goduni et ses collègues soupçonnent que "ces petites zones [sont] le matériau de remplissage", qui contient du calcium, un minéral qui apparaît comme hautement réfléchissant sur l'image, a-t-elle déclaré..
Dans ce cas, il semble que les particules de remplissage injectées se sont déplacées vers des zones reliées aux vaisseaux sanguins de l'œil, entraînant le blocage. Cela pourrait se produire si l'aiguille d'injection de remplissage était insérée dans un vaisseau sanguin majeur du visage, a déclaré Goduni..
Goduni a souligné que les complications oculaires dues aux injections de comblement facial ne sont pas courantes. "Compte tenu du nombre d'injections [faciales] qui se produisent, ce sont des complications très rares", a déclaré Goduni. Mais "quand ils surviennent, ils peuvent être très graves".
Dans les cas graves, de tels blocages pourraient entraîner une cécité complète, a-t-elle déclaré..
Malheureusement, il n'existe aucun traitement connu pour être efficace pour cette condition. Bien que les médecins aient essayé de le traiter avec des stéroïdes ou des médicaments pour abaisser la pression oculaire, il y a peu de preuves que ces traitements aident, selon le rapport..
La femme continuera d'être surveillée, mais son état ne devrait pas progresser, a déclaré Goduni..
Parce qu'il n'y a aucun moyen de traiter ces complications, la meilleure chose à faire est de les empêcher de se produire en premier lieu, a déclaré Goduni. Les personnes qui recherchent des injections de comblement facial doivent choisir leur fournisseur avec soin et s'assurer que la personne est formée et bien informée sur l'anatomie des vaisseaux sanguins du visage, a-t-elle déclaré..
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Publié à l'origine le .