Rudolf Cole
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La consommation de marijuana peut affecter la douleur ressentie par les gens et la dose d'analgésiques dont ils ont besoin suite à une blessure traumatique, telle qu'une blessure causée par un accident de voiture, suggère une nouvelle étude..
L'étude a révélé qu'après avoir subi une blessure traumatique, les utilisateurs de marijuana signalaient des niveaux de douleur plus élevés et avaient besoin de doses plus élevées d'analgésiques opioïdes, par rapport aux patients qui ne consommaient pas de marijuana..
Les chercheurs ont souligné que les résultats sont préliminaires et que d'autres études sont nécessaires pour confirmer les résultats. Mais si les résultats sont confirmés, l'étude pourrait avoir des implications pour le traitement de la douleur chez les utilisateurs de marijuana - une population qui pourrait augmenter en raison de la légalisation accrue de la drogue, ont déclaré les chercheurs. [Mélanger le pot? 7 façons dont la marijuana interagit avec les médicaments]
Les résultats suggèrent que «les utilisateurs de marijuana qui ont besoin d'un contrôle de la douleur méritent une attention particulière lors du choix du dosage et de la fréquence des narcotiques [analgésiques]», a déclaré l'auteur principal de l'étude Kristin Salottolo, épidémiologiste clinique au département de recherche sur les traumatismes du Centre médical suédois à Englewood, Colorado..
L'étude a été publiée le 19 juin dans la revue Patient Safety in Surgery.
Marijuana et douleur
Les chercheurs ont commencé l'étude après avoir traité des patients traumatisés dans le Colorado qui utilisaient régulièrement de la marijuana, et "ont été notés pour avoir un mauvais contrôle de la douleur et ont nécessité une quantité plus élevée que la normale de stupéfiants", a déclaré Salottolo. «Nous voulions voir si cette observation anecdotique tenait» dans une étude scientifique, dit-elle.
Les chercheurs de l'étude ont analysé les informations d'environ 260 personnes impliquées dans des accidents de la route entre janvier et avril 2016 et admises dans des centres de traumatologie du Colorado et du Texas..
Parmi ces patients, 21% (54 patients) ont déclaré avoir consommé de la marijuana récemment ou ont été testés positifs pour la marijuana lors d'un test de dépistage de drogues, et 6% (16 patients) ont déclaré une consommation de marijuana quotidienne ou quasi quotidienne. (La consommation de marijuana a été signalée quatre fois plus fréquemment au Colorado, où la drogue est légale à des fins médicales et récréatives, par rapport au Texas, où la drogue est illégale à ces deux fins.)
Environ 9% des participants ont été testés positifs pour les drogues sur ordonnance ou «de rue» autres que la marijuana, y compris les amphétamines, les barbituriques, les benzodiazépines, la cocaïne, la méthamphétamine et les opiacés.
Les patients qui consommaient de la marijuana, mais pas d'autres drogues, consommaient 7,6 milligrammes de médicaments opioïdes par jour à l'hôpital, en moyenne, contre 5,6 milligrammes pour les patients qui ne consommaient pas de marijuana ou d'autres drogues..
De plus, lorsqu'on leur a demandé de déclarer leur niveau de douleur sur une échelle de 0 à 10 (0 étant la douleur la plus faible et 10 étant la pire), les consommateurs de marijuana avaient un score de douleur quotidien de 4,9, en moyenne, contre 4,2 pour les non utilisateurs -marijuana.
Ces effets étaient moins prononcés chez les patients qui utilisaient d'autres drogues en plus de la marijuana, selon l'étude.
Plus de sensibilisation
Le Dr Anne Wagner, directeur médical du UCHealth Burn Center à Aurora, Colorado, qui n'a pas participé à l'étude, a souscrit aux résultats. Wagner et ses collègues ont également mené des recherches sur les patients brûlés qui ont révélé que ceux qui consomment beaucoup de marijuana ont besoin de «doses d'opioïdes beaucoup plus élevées» que les patients qui ne consomment pas de marijuana..
L'utilisation de doses plus élevées de stupéfiants pour contrôler la douleur peut entraîner de nombreux autres problèmes - par exemple, cela signifie que les consommateurs de marijuana se retrouvent souvent avec des séjours à l'hôpital plus longs que les non-consommateurs de marijuana, car «nous ne voulons pas les décharger avec des doses massives de narcotiques », a déclaré Wagner. De plus, les utilisateurs de marijuana peuvent ressentir un sevrage de la marijuana, y compris des symptômes de nausées et de vomissements, ce qui, à son tour, pourrait les empêcher d'obtenir une nutrition adéquate et interférer avec la guérison, a déclaré Wagner..
Les résultats peuvent sembler surprenants au début, car certaines études suggèrent que la consommation de marijuana peut aider à soulager certains types de douleur, comme la douleur chronique. Mais Wagner a noté que la marijuana n'aide que si les patients peuvent la prendre, et comme la drogue est toujours illégale au niveau fédéral, les hôpitaux ne peuvent généralement pas permettre aux patients de la prendre..
Wagner a déclaré que plus de travail était nécessaire pour déterminer comment traiter au mieux les patients traumatisés qui sont des consommateurs de marijuana, y compris si un médicament appelé dronabinol, qui contient une forme synthétique de tétrahydrocannabinol (THC), peut aider avec les symptômes de sevrage de la marijuana, et quelle dose de ce médicament fonctionne le mieux.
Wagner a ajouté qu'une plus grande sensibilisation est nécessaire sur les effets potentiels de la marijuana sur les patients traumatisés. «Je pense vraiment que beaucoup de gens pensent que [la marijuana est] très inoffensive», a déclaré Wagner. "Je ne pense pas qu'ils soient du tout conscients de… à quel point cela va les affecter dans leur rétablissement" après une blessure, a déclaré Wagner..
Les chercheurs de l'étude ont noté que leurs résultats sont limités en partie parce que l'étude était relativement petite et était rétrospective, ce qui signifie qu'elle analysait les données collectées précédemment. Les chercheurs prévoient une étude plus large qui suivra les patients dans le temps pour approfondir le lien entre la consommation de marijuana et la douleur et l'utilisation d'opioïdes chez les patients traumatisés..
Note de l'éditeur: cette histoire a été mise à jour le 19 juin pour inclure des citations de l'auteur de l'étude.
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