Phillip Hopkins
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Cela s'est vraiment mal passé: une nouvelle image frappante montre un os de poulet logé dans le poumon d'un Australien. De plus, l'os est resté coincé là-bas pendant cinq jours avant d'être découvert.
L'homme de 78 ans s'est d'abord rendu aux urgences juste après s'être étouffé en mangeant du poulet, selon un nouveau rapport sur son cas. Il a dit aux médecins qu'il avait l'impression d'avoir quelque chose de coincé dans la gorge; cependant, une radiographie de son cou et de sa poitrine n'a rien montré de suspect.
Ainsi, les médecins ont supposé que tout ce qui était coincé avait été délogé et l'homme a été renvoyé chez lui.
Cependant, cinq jours plus tard, l'homme était de retour aux urgences - il avait développé une fièvre et un essoufflement, et il y avait une respiration sifflante aiguë lorsqu'il a inhalé, selon le rapport publié hier (2 mai) dans The Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre. [11 choses étranges que les gens ont avalées]
Cette fois, les médecins ont effectué un scanner, qui a montré un os de vertèbre de poulet dans la «bronche principale» droite, la voie aérienne qui part de la trachée dans le poumon. Une zone du poumon droit de l'homme ne se gonflait pas correctement, mais ce symptôme était mineur, selon le rapport..
Mais comment un os de poulet inhalé n'a-t-il pas été détecté pendant cinq jours??
Lorsqu'un adulte inhale accidentellement un corps étranger, le diagnostic peut parfois être retardé de semaines ou de mois, voire d'années. Un rapport de 2013 du Canada a décrit le cas d'une femme qui est restée 22 ans avec un fragment osseux logé dans sa bronche. Et l'année dernière, un homme de 47 ans en Angleterre a appris qu'il avait un petit cône de signalisation de jouet logé dans ses voies respiratoires, à la suite d'un incident 40 ans plus tôt..
Un diagnostic retardé peut survenir car, si un corps étranger est relativement petit et ne bloque pas complètement les voies respiratoires (ce qui provoquerait une asphyxie), il peut passer dans l'un des poumons et provoquer des symptômes moins graves que s'il était complètement bloqué. les voies respiratoires, selon un rapport de 2012 d'un cas d'inhalation de corps étrangers. De plus, jusqu'à 80% des corps étrangers ne sont pas visibles uniquement sur les radiographies pulmonaires, selon le rapport de 2013.
Le Dr Robert Glatter, médecin urgentiste à l'hôpital Lenox Hill de New York qui n'était pas impliqué dans le cas de l'homme, a déclaré qu'il ne serait pas déraisonnable de renvoyer un patient qui venait pour un épisode d'étouffement si le patient ne le faisait pas. avez des problèmes de respiration ou de déglutition et leurs radiographies initiales n'ont pas montré de corps étranger (comme ce fut le cas pour l'homme australien). Dans certains cas, les médecins peuvent effectuer un scanner en plus de la radiographie, s'ils soupçonnent un corps étranger dans les poumons d'une personne. Mais "le problème est que tant de patients [présentent ces symptômes] et ils dégagent leurs voies respiratoires [par eux-mêmes], et ils continuent à bien se débrouiller", a déclaré Glatter. Seule une petite proportion de personnes finissent par avoir une présentation tardive d'un corps étranger dans les poumons, bien que ce soit toujours un problème qui préoccupe les médecins, a-t-il ajouté..
Un diagnostic retardé peut entraîner des complications, y compris une pneumonie post-obstructive, ou une inflammation qui se produit autour du corps étranger dans les poumons, a déclaré Glatter..
Dans le cas de l'homme australien, il a subi une bronchoscopie, une procédure dans laquelle un long tube flexible avec une caméra est inséré dans le poumon, pour retirer l'os de poulet. Le patient "s'est bien rétabli après la procédure" et est sorti de l'hôpital trois jours plus tard, selon le rapport..
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