Un trouble cérébral nouvellement reconnu peut imiter la maladie d'Alzheimer. Voici comment c'est différent.

  • Peter Tucker
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Les chercheurs définissent officiellement un nouveau trouble cérébral qui imite la maladie d'Alzheimer, en donnant à la maladie un nom et des critères de diagnostic, selon un nouveau rapport.

Le trouble sera connu sous le nom de LATE, qui signifie encéphalopathie TDP-43 liée à l'âge à prédominance limbique, selon le rapport. TARD n'a été reconnu que récemment comme un type de démence, et c'est la première fois que les chercheurs parviennent à un consensus sur ce que la maladie devrait être appelée et comment elle se distingue des autres troubles cérébraux..

Le nouveau rapport - publié aujourd'hui 30 avril dans la revue Brain - est le produit d'un atelier parrainé par l'Institut national sur le vieillissement (NIA) sur la maladie, qui a réuni des chercheurs de plus de 20 institutions dans six pays. [6 grands mystères de la maladie d'Alzheimer]

Parce que LATE et la maladie d'Alzheimer présentent des symptômes similaires, les cas de TARD peuvent avoir été précédemment confondus avec des cas d'Alzheimer. Reconnaître ces deux troubles distincts fera progresser la recherche sur les deux conditions, ont déclaré les auteurs de l'étude..

"Le but ultime ... est de prévenir ou du moins de pouvoir traiter les causes et les symptômes" de l'une ou l'autre des maladies du cerveau, que ce soit la maladie d'Alzheimer ou TARD, a déclaré Nina Silverberg, directrice du programme des centres de la maladie d'Alzheimer au NIA et co- président de l'atelier LATE.

"Pour ce faire, nous devons comprendre ce qui cause les symptômes", a déclaré Silverberg. "Le tri de qui a quelle [condition], nous l'espérons, devrait nous aider" avec cet objectif.

Il y a maintenant un "besoin urgent" de recherche sur TARD, dit le rapport, car il y a beaucoup plus à apprendre sur la maladie, y compris les moyens d'améliorer le diagnostic et d'identifier les facteurs de risque, ainsi que de prévenir et de traiter la maladie. En fin de compte, le nouveau rapport est un "point de départ pour que la recherche avance" à cette condition, a déclaré Silverberg..

TARD contre Alzheimer

La démence n'est pas une maladie spécifique; plutôt, le terme se réfère généralement à une perte de fonctionnement cognitif, comme une diminution de la mémoire et de la capacité de réflexion, qui interfère avec les activités quotidiennes d'une personne. La maladie d'Alzheimer est le type de démence le plus courant, mais les chercheurs savent maintenant qu'il existe de nombreuses variétés différentes de la maladie.

Bien que les symptômes de la maladie d'Alzheimer et d'autres démences puissent être similaires, ces maladies semblent différentes à l'intérieur du cerveau. La caractéristique de la maladie d'Alzheimer est l'accumulation de plaques, faites à partir de protéines appelées bêta-amyloïdes, et des enchevêtrements, constitués d'une protéine différente appelée tau, dans le cerveau..

Mais récemment, des chercheurs ont découvert que tout le monde soupçonné d'avoir la maladie d'Alzheimer ne présente pas ces signes révélateurs dans leur cerveau, ce qui signifie qu'ils ont en fait une maladie différente..

Dans les cas de TARD, les gens ont une accumulation d'une protéine différente, appelée TDP-43, qui est mal repliée dans le cerveau, selon le rapport.

Ce que les chercheurs savent sur LATE

LATE a tendance à affecter les «plus âgés» de la population: plus de 20% des personnes de plus de 85 ans présentent des signes de la maladie, selon le rapport. Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre combien de personnes sont atteintes de la maladie, a déclaré Silverberg..

Pourtant, l'impact sur la santé publique de LATE est probablement au moins aussi important que celui de la maladie d'Alzheimer, ont écrit les auteurs..

LATE affecte plusieurs domaines de la cognition, y compris la mémoire, et nuit finalement à l'activité quotidienne. Il semble que TARD progresse plus progressivement que la maladie d'Alzheimer, bien que les deux conditions puissent coïncider et provoquer un déclin plus rapide que l'une ou l'autre seule..

Le nouveau rapport décrit trois «étapes» de TARD, selon l'endroit où se trouve le TDP-43 dans le cerveau. (Les trois zones sont l'amygdale, l'hippocampe et le gyrus frontal moyen.)

Actuellement, TARD ne peut être diagnostiqué qu'après le décès, lors de l'autopsie. Mais les auteurs ont déclaré qu'ils espèrent que le nouveau rapport stimulera la recherche sur les biomarqueurs de la maladie, afin que les médecins puissent la diagnostiquer avant la mort et l'étudier dans des essais cliniques. La recherche de biomarqueurs pour la maladie est également importante pour l'étude de la maladie d'Alzheimer, afin que les chercheurs puissent faire la distinction entre les deux conditions lorsqu'une personne est en vie, ont déclaré les auteurs..

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