Rudolf Cole
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Cela a commencé par une infection des sinus qui ne disparaîtrait pas. Ainsi, pour tenter de soulager la femme de 69 ans de Seattle, les médecins lui ont recommandé d'utiliser régulièrement un pot neti pour se rincer les sinus. Et c'est là que les choses ont mal tourné, selon un récent rapport sur le cas de la femme.
Le premier signe de problème était une éruption cutanée d'un quart sur le côté droit de son nez et une peau rugueuse et rouge autour de l'extérieur de ses voies nasales, selon le rapport de cas, publié en septembre dans l'International Journal of Infectious Diseases..
L'éruption cutanée n'a pas disparu, malgré plusieurs visites chez un dermatologue, selon le rapport. Puis, environ un an après l'apparition de l'éruption cutanée, la femme a eu une crise. [27 cas médicaux les plus étranges]
Un scanner a révélé une lésion de 1,5 centimètre (0,6 pouce) dans son cerveau.
«À toutes fins utiles, cela ressemblait à une tumeur», a déclaré le Dr Charles Cobbs, auteur principal du rapport de cas, neurochirurgien au Centre médical suédois de Seattle. Ce n'était pas nécessairement surprenant, a déclaré Cobbs, car la femme avait des antécédents de cancer du sein.
Mais lorsque Cobbs a opéré pour enlever la masse, «c'était juste du tissu cérébral mort», ce qui rendait difficile de déterminer ce que c'était réellement. Donc, il a juste pris un échantillon et l'a envoyé aux neuropathologistes de l'Université Johns Hopkins pour une analyse plus approfondie..
Après l'opération, la femme a été renvoyée chez elle, selon le rapport. Mais ensuite, les pathologistes de Hopkins sont revenus avec un verdict: l'infection avait l'air "amibienne", a déclaré Cobbs, qui a pensé, "c'est ridicule," en entendant la nouvelle. Mais l'état de la femme se détériorait.
Cobbs "l'a ramenée immédiatement à la chirurgie ... et a enlevé cette chose qui avait pris de l'ampleur", a-t-il dit. Lorsque les médecins ont examiné ces échantillons de tissu au microscope, ils ont pu voir les amibes.
Cette fois, l'équipe a contacté les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), qui ont envoyé à l'hôpital un tout nouveau médicament à essayer, a déclaré Cobbs. Mais malheureusement, l'infection était trop grave et la femme est décédée.
Ce n'est qu'après la mort de la femme que des résultats de laboratoire supplémentaires sont revenus du CDC. La femme s'est avérée avoir une infection par une amibe «mangeuse de cerveau» appelée Balamuthia mandrillaris. Le CDC a trouvé des preuves de l'amibe dans les tissus cérébraux de la femme et dans les tissus de l'éruption cutanée sur son nez, a déclaré Cobbs.
B. mandrillaris les infections sont "extrêmement inhabituelles" et "presque uniformément mortelles", ont écrit les auteurs dans le rapport. L'amibe a été découverte par des scientifiques du CDC dans le cerveau d'un babouin mandrill mort en 1986, et elle a été déclarée nouvelle espèce d'amibe en 1993. Depuis lors, plus de 200 cas ont été diagnostiqués dans le monde, dont au moins 70 aux États-Unis. , le CDC dit.
"C'est tellement rare que je n'en ai jamais entendu parler", a déclaré Cobbs.
Cobbs a dit qu'il soupçonne que la femme a été infectée en utilisant le pot neti avec de l'eau non stérilisée; en effet, le rinçage des sinus avec de l'eau non stérilisée a été lié dans le passé à une autre infection mortelle amibe mangeuse de cerveau appelée Naegleria fowleri. Le CDC note, cependant, que "on sait peu de choses à l'heure actuelle sur la façon dont une personne est infectée" par l'amibe.
contrairement à N. fowleri, B. mandrillaris est beaucoup plus difficile à détecter, selon le rapport. Par exemple, l'amibe peut être confondue avec certaines cellules immunitaires, auxquelles elle ressemble au microscope. Et il est difficile de cultiver l'amibe en laboratoire, car elle ne pousse pas sur de la gélose, un milieu de culture cellulaire couramment utilisé dans les laboratoires. Il ne peut se développer que sur des cellules de mammifères et d'autres amibes, selon le rapport.
En outre, les images de scintigraphies cérébrales peuvent ressembler à d'autres conditions plus courantes, y compris les tumeurs et les infections bactériennes, ont écrit les auteurs..
Car B. mandrillaris l'infection peut être si difficile à diagnostiquer, ont écrit les auteurs, il est possible que "beaucoup plus" de cas de la maladie aient été manqués.
Pourtant, Cobbs a souligné que les gens ne devraient pas paniquer sur la possibilité de cette infection, étant donné sa rareté. «Les gens devraient simplement mener leur vie normale», a-t-il déclaré. Mais si vous utilisez un pot neti, "utilisez certainement de l'eau stérile ou une solution saline", a-t-il ajouté..
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Publié à l'origine le .